第十三章《失眠》
前两天,心血来潮,发了条朋友圈。
问,谁赞助我1千块钱,我给跳1万个绳,一口气。
很多赞助的。
不过,我只要有钱人的钱。
因为,有钱人不差钱,即便哪天翻脸了,也不至于翻出来:妈的,当年我还赞助过你1千块钱,你今天这么对我,你狼心狗肺……
我只是娱乐。
若是真要赞助,我每天都能要到,而且不止1千。
N年前,我每天骑行50公里。
每天都有人赞助1千元。
这不是胡扯,可以翻翻我朋友圈。
一口气跳1万个大约需要多少时间?
一小时左右。
咱说到,就要做到……
次日,我写完文章,开始跳,1小时03分,跳完了,从头湿到脚,也很有成就感,我发了数据后,朋友圈点赞无数。
要知道,平时我发跳绳数据,没人点赞。
为什么没人点赞?
大家都麻木了,妈的,你咋天天跳?没有一天不跳的,我们的坚持已经让人生恨了,你咋这么持久?
没办法,我写过姿态问题,只要我们进入一个领域,行不行先不说,姿态先起来,八个字:君临天下、王者归来。
晚上,睡觉,发现问题了。
一晚上,辗转反侧。
没睡好。
也不是说到处疼,只能说到处酸……
好几天没缓过劲来。
使我想起了济南老大哥跟我说的那句话,我们一起去爬华山,济南的那个华山,一天爬好几趟,上上下下,虽然叫华山,其实只有一小坨,不高,老大哥跟我倾诉,只要活动量一大,晚上就睡不着。
当时,我心想,咋可能呢?
运动量越大,越困才对。
今天,我也够老了,突然理解了他。
不能过量。
跳1万对我有难度吗?
肯定没有,我日常骑行训练都是一口气两小时,一停不停,跳绳不过才1小时,去年我每天跳5千个,今年改为了3千5,为什么要做调整?
感觉5千个身体处于过疲劳状态。
写文章没精神。
毕竟我下午还要去打球,去健身。
身体恢复不过来。
所以,我觉得调整一下吧,每天3千5,确保每年100万次的跳绳量,足够了,毕竟咱表演的不完全是数量,更主要的是风雨无阻。
一句话概括,到了一定年龄,过疲劳会导致睡眠障碍。
我在《懂懂学恋爱》里写过一个海鲜店的老板娘,她家的海鲜店算是本地最豪华的,叫开海。
她有个很有情调的习惯,每晚睡前一瓶红酒。
有酒精依赖?
没有!
就是不喝酒,睡不着。
咱一听,觉得真矫情,睡不着?
那是不困。
她跟我讲:我还真不困!
不失眠的人对失眠的人最大的误解是:困了就睡,这有什么难的?
关键是,人家不困!
这就如同有个小男生对我很好,后来我发现他貌似取向有点问题,我就弱弱的劝了他一句:你若是喜欢女生就好了。
他说,我妈也是这么希望的,可是我基因里就喜欢男人。
你想,咱咋可能有感同身受呢?
这些年,骑车、打球认识了很多朋友,我发现,有睡眠问题的人非常多,晚上必须喝酒,要么找人喝,要么自己喝,不喝睡不着,喝了呢?也是半睡半醒。
其中有个女球友,每晚六瓶啤酒,自己在家喝。
其中有个男球友,他更是海量,我们一起吃饭,他挨着敬每个人,后来我们都喝的没劲头了,他说:那我不管你们了,我自己喝。
因为,我们还处于睡不够的年龄,自然,很难理解他们这些不困的人。
就如同我们普通人理解不了抑郁症是一个道理。
抑郁症是大脑的硬件逻辑出了问题。
你看到的是彩色的。
他看到的是黑白的。
所以,无法理解彼此……
我跟抑郁症群体在一起,他们经常感叹的一句话是什么?这座楼真漂亮,要是从上面跳下来该有多好。
咱就觉得,你妈的,神经病呀?!
前天,有朋友要挖荠菜,我说那可以去我哥那边,有未开工的荒地,里面荠菜很多,我也是通过我爹抖音看到的,我爹现在算半个网红了,天天拍我娘,我心想,那么丑的老头老太,有人看吗?
每个视频都有500多人点赞。
也很神奇。
只能这么说,农村人有农村人的受众。
我跟朋友去挖荠菜,负责看设备的是个老头,我们邻村的,70来岁,一天两斤白酒,我坐地头上,他跟我聊了半天,说晚上8点多睡觉,11点左右就醒了,醒了怎么办?继续喝酒,喝到能睡着……
在我看来,他属于失眠患者,应该看医生,而不是把所有希望寄托在酒上。
医学上,怎么定义失眠?
入睡困难、睡眠维持困难、早醒、睡后不解乏,连续3个月,每周3次以上出现四条中的任意一条,说明你可能患上了失眠症。
失眠好治吗?
曾经有个热帖讨论,现代医学发展到了什么恐怖地步?
是讨论医学进步的。
其中,有一条高赞评论甚是显眼:希望早日攻克失眠、老年痴呆。
说明什么?
失眠,是很难治愈的。
为什么难治?
因为,失眠的成因太复杂,不单一,既可能是环境的因素,又可能是心理的因素,又可能是遗传的因素,又可能是身体病变的表现形式……
找源头,太难,就是你为什么失眠?
只有找到了源头,才能对症下药,找不到源头,那全靠蒙。
所以,只要你搜失眠治疗。
终结者就是中医。
为什么?
它,最大的特点是不求发病原因,只要你失眠,就能给你开方……
失眠患者多吗?
三分之一的人存在失眠问题。
我把失眠一分为三。
不是医学分类,是我自己学习过程中总结的。
一是环境性失眠。
例如换了床,倒时差,例如明天要结婚,人还是健康的,只是空间环境或心理环境变了,只要回到原来的环境下,睡眠质量就会恢复。
二是伴发性失眠。
也就是说,失眠是身体疾病的表现形式之一,如脑肿瘤、脑血管疾病、癫痫、心衰、心绞痛、高血压、慢性支气管炎、更年期综合征等,疼痛、脑缺血、心缺血都会导致失眠,尤其要注意的是失眠也是很多精神类疾病的前兆表现或伴发表现。
三是原发性失眠。
简单概括,就是找不到原因的失眠,睡眠检测做了,心理测试做了,全方位的体检也做了,家族遗传基因也分析了,任何一个原因都对不上。
分好类了,也就有大体的治疗方向了。
环境性失眠,那很简单,要么不用治疗,要么服用褪黑素,褪黑素是干什么的?
它在身体内分管的工作是调节人类的睡眠–觉醒周期和昼夜节律。
也就是天一黑,环境一暗,它就出来了,使人有困意,想睡觉。
对于,青壮年,没啥用。
因为,青壮年各类激素分泌正常,体内不缺褪黑素。
35岁以后,褪黑素分泌就变少了,从而睡眠越来越少了,到老头,天不亮就醒了,从这个角度而言,褪黑素对两类人最管用,一是倒时差、倒夜班群体,二是老年人。(褪黑素对于大部分失眠患者而言,只起心理按摩作用)
伴发性失眠,若是焦点放在治失眠上,就是舍本逐末了。
要去解决根本问题。
原发性失眠呢?
需要去精神病医院做进一步的诊断。
一切的核心是找到成因,对症下药,而不是忙着喝中药,我再次提醒一句,中药对肝、肾的伤害是不可逆的。
只会加剧,不会改善。
那,我们来探讨一个问题,熬夜对身体是不是有伤害?
大家看似是讨论的熬夜问题。
其实不是。
是讨论的睡眠少的问题。
你是熬夜到了凌晨2点,然后6点又起床了。
若是你熬夜到了凌晨2点,你上午11点才起床,又有什么问题呢?
所谓的熬夜伤害,核心是两点:
第一、睡觉少。
第二、不规律。
今天两点睡,明天五点睡。
若是你能固定住一个时间段睡觉,熬夜根本不存在任何健康问题,很多人,尤其是创作类的,他们喜欢夜间工作,中国第一家上市的IT公司,老大叫宋朝弟,他是白天睡觉晚上工作。
数十年如一日。
奇葩不?
中医喜欢拿一个表吓唬人,几点到几点是肝脏排毒的时间段,几点到几点是肺部排毒的时间段……
你们的器官都是按时间段工作的?
我们的器官是无时无刻不在工作。
不分昼夜,也不看时间。
一句话概括:稳定的、规律的、高质量的睡眠,不需要参考几点上床,你想几点就几点。
人体的生物钟是很神奇的,可以自定义、个性化。
当然,若是能契合日出而作日落而归的传统作息,是最好的,我日本前妻,她是杨振宁的粉丝,杨振宁家里是每晚9点半熄灯,灯是翁帆给熄的。
我前妻也是,每晚9点开始准备睡觉,9点半上床。
早上5点多就醒了。
开始收拾。
国内,有很多早起打卡团,我为此还给他们写过一句话:早起的核心是早睡!
你凌晨4点才睡觉,你6点起来打那个卡,有什么意义?!
这两年,我一直都想模仿我前妻的做法,例如9点关机,去洗澡,然后准备睡觉,只是,躺床上一看手机,就又过了一两个小时。
关于睡觉有很多流派,曾经有个专家说过一个观点,核心是规律、睡足、自我感觉良好,什么叫良好?
元气满满。
宋朝弟算是我见过元气满满的一个企业家。
还有一个,是我写的青州大姐,教我做定投的那个,她是间歇式睡眠,隔几个小时睡一次,她的观点是什么?
整个哺乳动物系列,只有人类是拿出整片的时间去睡觉。
她的方式是猫式。
随时睡觉。
也很精神……
这些,都属于奇葩系列,我觉得,我们普通人,需要的是杨振宁式睡眠法,晚上9点半就关灯,关键是身边要有个小的。
关于睡眠,我前妻还有两个细节。
A、不吃晚饭。
一日两餐,叫间歇饮食法,让身体一半时间使用碳水供能,一半时间使用脂肪供能。
还有,不吃晚饭,晚上肠胃活动量小。
B、晚7点后,不饮水。
这两年,间歇饮食法非常流行,我前妻一直都劝我,我也试过几天,感觉不错,但是呢,没办法,晚上总有人喊我吃饭,关于地中海饮食,我前妻发给我过这么一段:“地中海饮食”有点像八十年代初中国流行的红茶菌一样,被浪漫化神化了。它最初被美国生物学家Ancel Keys 所推崇,号称降心脏病风险,典型是希腊克里特岛的饮食方式: 很多橄榄油,多蔬菜水果,少肉。但 Keys 没有告诉大家,他对克里特岛居民的调查时,三分之一的人正在严格执行东正教的断食 。(大体意思是说,间歇性饮食才是降心脏病风险“根本原因”)
人,要不要午休?
我觉得,要。
我一直都觉得,我的效率比大部分人要高,你看我每天要干多少活,学那么多东西,管那么多群,写那么多字……
一切的根本是什么?
我把一天拆分成两天,上午为一天,下午为一天。
中间靠的是小憩。
醒来,就是满血复活。
青州大姐,她大概率是把一天划分为了四天。
每睡两小时,醒来工作一会。
再睡。
我只是推测,没求证过。
前面,我写到了抑郁症,有读者读了以后,跟我分享了她的生病经历,她高三时,失恋了,正好又赶上母亲得了抑郁症,她很担心妈妈的安全问题,于是自己开始失眠,三个月没睡过一次安稳觉,白天上课昏昏欲睡,晚上到宿舍就格外的清醒,满脑子都是失恋与母亲,当时自己知道大概率是得了抑郁症,但是总觉得难以启齿,就一直自我消化,一直到了轻生的边缘家人才开始重视,送她去精神病医院治疗。
现在基本控制住了,但是记忆力有损失。
她的观点是,怀疑自己得了抑郁症,应该马上看医生,家人也不能妖魔化抑郁症,不要一看“精神病”三个字就紧张,不是所有的“精神病”都是洪水猛兽。
失眠是抑郁症的表现形式之一。
产后抑郁症,是不是也是大脑放电异常?
绝大多数,不是。
产后抑郁症,属于激素问题,理论上不应该叫抑郁症,科学名称应该叫:产后神经内分泌综合征,原因是产后激素水平突然下降,继发5-羟色胺,多巴胺和内啡肽神经递质吸收释放紊乱,神经系统一时无法适应这种变化,人就像疯了似的,失眠,烦躁,呼吸困难,怨天尤人,不可理喻,不能自控,家人难以理解,又查不到阳性体征,临床特像精神失常。
家人一想,既然是抑郁症,送去精神病院治疗吧?
患者更抵触了。
划重点:因为病人精神症状是产后神经内分泌失调所致,应该去内分泌科+心理科。但是,有抑郁症家族史或病发史的产妇,则要考虑是否是因孕产压力而诱发了抑郁症,则要去看精神科医生。
我们再次回到失眠的话题。
您若是搜一下失眠治疗,会发现整个互联网被中医、心理学给占领了,例如抖音上有专家说,如何治疗失眠,要进行行为疗法。
行为疗法的第一原则是:不困不进卧室。
下面的评论是:那要是一直不困呢?
失眠的人,是不困的。
失眠的原因,多种多样,没有灵丹妙药,核心还是需要找到病灶所在,有些失眠甚至未必是病,例如失眠患者里大约有8%为遗传问题,被称为延迟睡眠期障碍,或者DSPD,他们的昼夜规律明显长于正常的24小时,导致了他们的睡眠习惯与传统的睡眠时间上的不一致。
属于,天生夜猫子。
那问题来了,失眠,该是怎么一个就诊顺序呢?
您怀疑自己得了失眠症。
第一、可以先接受心理疗法或服用褪黑素,对于假性失眠而言,经过心理疏导以及褪黑素的加持,大概率就会治愈,甚至不管它,换个床或换个人就睡着了,这属于软件层面的治疗。
第二、若是第一步没用,就要考虑伴发性的,要去做体检,做睡眠检测,大部分失眠都是伴发性的,N多疾病都会伴发失眠。这属于硬件层面的治疗。
第三、若是前两步没用,则要考虑精神病范畴或遗传范畴。
第四、若是以上都没用?
找神婆!
大部分顽固性失眠是要到第二、第三步才能找到病灶,而互联网上关于失眠治疗的方法多集中在第一阶段,这是为什么?
两个原因:
其一、搞中医的,搞心理学的,擅长卖嘴。
其二、人们习惯性的把失眠看成一个独立的病,不敢、不愿意发散式去寻找答案。
后记:写完后,我发给精神科医生看了看,他给反馈了两点:
第一、其实医护工作者失眠率更高,我们科室包括我都有失眠的情况,平时服用科室的一些药物帮助睡眠,失眠也分很多种,比如入睡困难,比如易醒眠浅,这些都有相对应的药物可以治疗,当然我们平时服用的是成瘾性很低或者没有成瘾性的药物,帮助自己提高睡眠质量。
第二、床上的所有用品有能力的情况下尽量全部拉满,因为人一天要在床上度过三分之一的时间,很多人这种观点薄弱或者几乎没有。
拉满的意思是足够舒适、高档。
例如乳胶枕、鹅绒被、大牌床垫……
我觉得,一个最简单的办法,就是住酒店时,若是感觉良好,可以记下其对应的品牌,回家购置即可。
中国人普遍喜欢睡硬床垫。
欧美人喜欢睡软床垫。
我也喜欢睡软的,那种被吸进床垫的感觉,太爽了。
目前,国内五星酒店的床垫,已经越来越软了!
读后感:
1,失眠难治的根源在于多是伴发型的。
2,营造纯黑环境非常重要,参考电影院。
第十四章《疫苗》
在写牙齿时,关于牙膏,我谈过一个观点。
牙膏的主要作用,是清洁牙齿,其它只是辅助、概念,意义不大,所以如何选择牙膏?
在主流产品里,选个自己喜欢的即可。
那,能否选云南白药?
可以!
你可以把它理解为药香型牙膏,参考董酒,董酒的核心卖点是药香型,至于其它概念,你相信就有,不相信就无。
这些正规上市的、高销量的日用品,未必有用,一定无害。
这就如同法国老乡刘胜让我帮着推一款法国化妆品,我问与一线大牌有什么区别?
他说,到了这个价位的化妆品,人家有的,咱也有,人家没的,咱也没。
意思是,差距,只在品牌。
不过,有一点要注意,不要迷信其功效,例如止血概念的云南白药牙膏,一句话可以概括,凡是能治病的、能过安全检测的、能正规上市的中药概念产品,多添加了西药成分,如云南白药有一款概念叫“牙龈出血就用云南白药”,你看成分表,里面添加了氨甲环酸,这属于血液医生常用的止血药,而且还是处方药。(有人可能会说,管那么多干嘛,能止血不就行了嘛。但是你想过吗?这种止血功效治标不治本,可能会掩盖牙周病、血液病等疾病的病情,使你错过最佳治疗时机。)
对于牙膏,让其回归“清洁牙齿”这个基本功能吧。
牙齿是怎么清洁的?
有点类似我们用沙子刷碗,牙膏里含有无数的小沙子。
其余的就是概念、口感。
所以,你选个入口不错的牙膏,即可。
你对国产不放心,那可以选日本牙膏,例如狮王,也不贵,二三十块钱,这又回到了那个问题,这些进口牙膏,你未必喜欢,因为它香气不浓。
前两天,我感冒了,同事帮我买的感冒冲剂。
999感冒灵。
我发了个朋友圈,一群人嘲讽我,意思是,最终还是选了中药……
我懒的回复。
这些感冒药,都是挂羊头卖狗肉,里面所有的成分都是幌子,唯一有效的是扑尔敏,只是没标注而已,有没有它心里没数吗?
若是没有,为什么在副作用里特别标注可能引起嗜睡。
问题来了,有钱人家里有没有感冒冲剂?
真有。
是999感冒灵吗?
不是,是日本的大正感冒冲剂,整个日本就这么一款感冒冲剂,很苦,没有999感冒灵入口好,但是效果很好,这个也很好买,淘宝就有卖的。
比较贵!(这简单几句话就可能给很多人种草了。可是,他们能看懂日文说明书吗?知道12岁以下儿童不得自行服药吗?知道慢性病病人或者与其他药物同时服用可能的风险吗?这个药成分复杂,有退烧止痛的、有止咳的、有平喘化痰的、有缓解鼻塞鼻涕的、还有防止打瞌睡的兴奋剂,如可待因、麻黄碱、咖啡因这些,换句话说,吃下去的不是一种药,而是针对不同症状的五六种药物,所以会感觉好得快。)
昨晚,我回到家,我问媳妇帮我买牙膏了没?
她说,还没到。
我说,那我先用儿子的吧。
她把我嗷嗷一顿,问我为什么反对中医?国家都在提倡,就你能?
你管中西、西医干什么?能治病就行。
为什么突然闹到了中医问题?
因为,她最近用的牙膏是中药牙膏,乌黑,一看设计就是直播间买的,没有背标,不知道是哪产的,也不知道是什么成分……
我不用。
这不是简单智商税的问题。
我跟她讲,你说的没错,无论中医、西医,只要能治病就是好医,但是,你并不了解,从药物对人体的伤害程度而言,中药是弊大于利。
她嗷嗷的一顿:就你能,就你能!
我……
算了,我跟个初中都没毕业的人理论这些有什么意思?怀孕后还从老家找神医买来了转胎药,儿子出生后还给人家送锦旗。
我草,我无语了。
前几天,我写了乳腺癌,早发现,早筛查,该手术手术,该化疗化疗,大概率能活命,可是呢?
偏偏有人不信。
例如陈晓旭,就是扮演林黛玉的那个,她怕手术,选了中医治疗。
走了。
中科院院士何祚庥写了篇文章,里面谈到了一个观点,中医害死了陈晓旭。
大家没把何祚庥给骂死。
我写《懂懂学医学》的主要目的,是给大家科普高中级的科学常识,让大家知道每一种病是怎么回事,治愈率有多少?
不再害怕了,敢积极面对了。
没啥!
而不是跟陈晓旭一般,把自己吓死了。
陈晓旭若是先接受手术,后去接受中医治疗,还真是情有可原,参考另外一个主人公,写《此生未完成》的于娟,她在手术后,病急乱投医,还去尝试过饥饿疗法,试图饿死癌细胞,她作为海归、博士,也不讲什么科学性了。
生命,最后的挣扎。
前面我写过一个抗癌英雄,上海姑娘,她是胃癌中期,手术后也是接受的中医治疗,她认为自己转好的核心是中医,她这个中医老师是河北的,她来我这里就是因为她去给这个老师上坟,路过我这里。
老师怎么给她治好的?
给她加了三倍的药量,她去抓药药房都不给抓,她要跑多个药房才能凑齐,她吃过中药后,手指末端都发黑了。
治好了……
当然 ,同期化疗也在做。
老师怎么死的?
车祸,没系安全带。
我不是诅咒他,这都是真人真事,可求证于她本人。
陈晓旭真的是被中医害死的吗?
我觉得,不是。
而是被内心的恐惧,吓死的。
她不敢面对手术!
再给大家讲个不合适的例子,路遥怎么死的?
路遥得的不是什么稀罕病。
他得的是常见病,乙肝,经过中医治疗,慢慢转为了肝硬化,加速乙肝转为肝硬化的捷径,就是中药。
中药的毒性需要肝肾来承接。
路遥死的时候很年轻,42岁,现在算是当地最有名的人,正在开发旅游项目,去年我从沙漠回来,还去他家转了一圈。
看他谈自己是如何治疗乙肝的:“不能迷信大城市的医院。据说故乡榆林地区的中医有名,为什么不去那里?”;“像牲口吃草料一般吞咽了他的一百多副汤药和一百多副丸药”——据《早晨从中午开始 ——《平凡的世界》创作随笔》。
在《平凡的世界》里,路遥把自己看病的经历,写到了原西县县委书记张有智身上……
主要是,路遥没钱。
太穷了。
死的时候,还一屁股债。
同期得乙肝的人很多,例如贾平凹,也算路遥的老铁,我在路遥老家还看到了贾平凹、陈忠实、路遥的合影,年轻时都很帅。
贾平凹得了乙肝,觉得有路遥的前车之鉴,完了,于是跑到深山里,写了《废都》,写的太好了,季羡林看到以后说,20年后,这本书会大放异彩。
我也喜欢,觉得是贾平凹的巅峰之作。
贾平凹人家怎么治的乙肝?
住院。
现代医学疗法,小护士比他小17岁,是他的书迷。
病也好了,小护士还嫁给了他。
我写这些,只是告诉大家一点,无论您是什么信仰,关键时刻,相信现代医学,我有个好朋友的妈妈,乳腺癌,60岁整,他也选了中医疗法,他是兄弟三个,咱又是外人,什么也不能说,没有两年就走了。
60岁,还是青壮年。
就这么走了。
人们,把手术,想的太恐怖了。
回归,今天的主题,疫苗。
这两年,动不动有读者问我“新冠疫苗要不要打?”
我只能回答两点:
第一、我打了。
第二、我认为,从社会层面来讲,利大于弊。
为什么?
我整天出去玩,若是我把毒带回了县城,我按照规定打过三针疫苗,全城老百姓骂我骂的轻,若是我没打呢?
那坏了。
这才是洪水猛兽。
我,我家人,都会瞬间社死,我不是生活在上海,而是县城。
疫苗问题,跟中医问题是同一个问题。
信仰问题。
有疫苗信仰派,有反疫苗派。
我以前发过一个截图,妈妈群里有人提到过,没给孩子注射过任何疫苗,这不是个例,是一个流派,可以理解为一门宗教。
全球都有。
信仰问题,就是两句话:你信什么,你不信什么。
这又成了哲学问题。
我,信什么?
肯定信现代医学,人类寿命的提升,核心就是两点,疫苗、干净的水。
古代,人均寿命短。
例如汉代平均只有20来岁,难道没有老人?
有。
平均年龄是被战乱、新生儿夭折给拉下来的。
我小时候,家里养猪,养了特别多,母猪一次可以下十几个仔,总会夭折几个,在学历史时我在想,在没有现代医学的封建时代,做母亲的大概率就如同我们家的母猪,只能靠多生来对抗夭折率。
所以,对于疫苗,我是YES,支持者。
新冠疫苗,我打的比较晚。
村长也催促了我多次,为什么晚呢?
我一直有错觉,以为国家会引进辉瑞的疫苗,国产疫苗与辉瑞疫苗差别大吗?
太大了。
大在哪?
资本市场是全球精英群体的站队表现,也是最敏锐的,中国宣布研发出新冠疫苗时,全球资本市场没有任何波动。
辉瑞宣布疫苗研制成功那天。
全球股市疯涨。
这说明什么问题?
我们对疫情的认知逻辑有问题……
我关注了很多的科普作家,国内的,国外的,英语我也读不懂,都是先截图,然后用微信翻译来阅读。
在疫情初期,欧美的流行病学专家普遍认为,新冠病毒会与人类共存,唯一的对抗方式是群体免疫,群体免疫的核心是抗体免疫,也就是高质量的疫苗。
这是他们的共识。
我对这些,不屑一顾,跟大家的认知差不多,觉得他们的体制不行,封不了,管控不了,只能自暴自弃,甚至认为他们是用这种方式消灭老年人。
如今呢?
他们毕业了。
我突然意识到,是我自己幼稚了。
人家三年前,就预测到了今天,而所有的压力,都给了我们,我们应该如何应对?
同样的道理。
高质量的疫苗+高质量的特效药。
否则?
只能不断的封。
短期封是可以的,长期封是不行的,等于与全球切断了所有联系,人家都正常通航了,咱这边还封闭着,时间一长,咱自己跟自己玩?
现在,最大的问题,是科普问题。
对于R0大于9的传染病,目前人类只有一种方法战胜它们,就是接种高效疫苗。
这句话,需要时间来证明!
国内,为什么没人发声?
因为,站在台前的,都不是流行病学专家,钟南山是呼吸科的,张文宏是感染科的,高福是病毒学专家,国内最顶级的流行病学专家是吴尊友、曾光、梁万年。
我说的这些,他们三人懂吗?
岂止是懂?
曾光之前稍微吹了一下风,差一点被吊死在路灯上。
整个互联网,缺少的是科普作家,但是呢,科普作家在中国互联网这个大环境下,活不过几年,最简单的一个问题,谁能科普了我媳妇?
我媳妇不是个例,而是主流。
不过,我媳妇被我说服了两件事,我很有成就感。
第一,去接种了乙肝疫苗。
第二,去打了HPV疫苗。
我开餐厅,所有员工都需要办健康证,理论上,凭我的社会资源,连去都不用去,直接就能打出证来,实际上,多数人也是这么做的。
我觉得,这是个很好的科普机会。
于是,我让会计带着大家去体检,顺便重做一下乙肝抗体检测。
我媳妇没有抗体。
说明什么?
她压根没注射过乙肝疫苗,若是之前注射过,会呈弱阳性。
我给我媳妇科普了一下,若是说中国最被忽略的传染病,其实就是乙肝,为什么会被忽略?因为中国乙肝患者以及携带者数量高达一个亿,面临着严重社会歧视问题,所以官方不能过分科普乙肝预防问题。
乙肝有多可怕?
乙肝病毒,只要携带,就不可清除,就跟火山一般,有死火山,有活火山,你的免疫系统好,那乙肝病毒就是死火山,只要免疫系统一弱,它立刻就成了活火山,乙肝转肝硬化转肝癌。
中国肝癌的主要原因不是酒精。
而是乙肝病毒。
肝癌患者,多是乙肝阳性。
科普数据如下:从肝癌的病人来看,80%以上都是曾经感染过乙肝的病人。目前,我国肝癌最主要的诱因是乙肝。我国乙肝病毒感染者占人口的十分之一,这意味着有一亿多乙肝病人或者病毒携带者,这些病人肝癌的发病率比普通人群高上千倍。
我媳妇,注射了。
我呢?
我是读高中时打的乙肝疫苗,当时是日本捐助的还是啥,算是小白鼠,过了差不多20年,我去测抗体,依然非常好,出于安全,我又补了一针。
我儿子呢?
出生就接种了乙肝疫苗,学校体检,发现没有抗体,不光是我儿子没有抗体,很多小朋友都没有抗体。
于是,我安排会计带我儿子去接种付费的乙肝疫苗。
为这个事,我专门咨询了相关专业的朋友,她跟我讲,有身体的原因,有疫苗运输的原因,例如冷链运输选择了长途客车,特别是你娃在农村出生的……
有道理。
最后一针,我带儿子去打的,顺便问了一下医生,没有抗体的小朋友多吗?
她说,不少。
我同事、我身边朋友,真的是被我科普了一圈,你们自己去查查乙肝抗体,让孩子查查,一查,又有几个小朋友去补了针。
乙肝不是小事。
现代人喜欢约会,也便捷,都觉得彼此是干净的,你要知道,你得上艾滋病的概率是非常低的,但是你得上乙肝的概率是非常高的,按照概率来讲,你约十个人就会遇到一个乙肝病毒携带者。
看数据。
国内没有对应的数据,看美国,美国属于乙肝低发国家。
数据如下:一份报告评估了美国2220例急性乙肝病毒感染病例,发现乙肝传播病例中约35%由性行为导致。下列人群的风险尤其高:没有打乙肝疫苗的男男性行为者、有多位性伴侣或与性工作者有性接触的时间管理大师们。在美国这样的低流行国家,认为性行为是乙肝病毒的主要传播途径。
我读大学时,我下铺的同学让我替他去复检。
他是乙肝病毒携带者。
最直观的一点,他头发发黄……
现在是公务员。
乙肝携带者也可以考公务员?
可以。
因为,国家下发了文件,拒绝职业歧视,肯定是从公职做起。
真正的歧视,存在于企业、相亲。
相亲时,只要主动坦诚,一坦诚一个死。
那,问题来了,乙肝携带者,应该如何保护自己,预防肝硬化、肝癌呢?
定期检测病毒活跃性。
定期是什么频率?
医生的建议是:每三个月至少要做一次对肝脏的健康检查,包括肝功能的检查,像B超、CT的检查、甲胎蛋白的检查,这就可以了解肝病到了什么状态,有没有肝硬化,定期检查的话,即使有癌变也可以早期发现,在小肝癌的时候早期发现、早期治疗,效果是很好的。
乙肝携带者不配拥有爱情吗?
其实,多虑了,只要你接种过乙肝疫苗并且有抗体,可以大胆放心的跟他/她生活在一起,也可以生个健康的宝宝。
我日常的玩伴里就有个乙肝患者。
真没啥。
乙肝病毒,为什么这么难清除?
因为,乙肝病毒有间谍潜质,很会骗人,刚进入身体时,它是流浪汉模式(松弛的环状DNA),分分钟就会被免疫系统杀死,可是呢?他一看,村里张寡妇家开着门,于是他钻了进去,免疫系统来查房,发现他跟张寡妇夫妻双双把家还,以为是良民,通过张寡妇,他有了户口,生儿育女,成了村里的一部分。(共价闭合环状DNA)
免疫系统再也识别不了它了。
所以,即便是名人得了乙肝,也只能终身抗病毒控制,人类迄今为止无法治愈乙肝。
对中国乙肝贡献最大的是谁?
上世纪90年代,中国有近一亿人患上乙肝,局面远比新冠肺炎严重。美国默沙东公司CEO瓦杰洛斯把价值上百亿美元的乙肝疫苗技术以区区700万美元卖给中国,拯救了几亿中国人。
不过,没有辉瑞牛逼,辉瑞面向中国开放了新冠特效药的专利。
HPV疫苗也是默沙东研发的。
有天,我在群里分享了一个观点,大家有闺女的,读高中或大学的,到了适龄年龄,一定要让接种HPV疫苗,尽量选九价。
我帮我闺女也预约了,不知道有没有去打,我没问。
她跟了她妈,没跟我。
理论上,效果最好的注射年龄是有性生活之前。
HPV是干什么的?
一句话可以概括,用来预防宫颈癌的。
宫颈癌是目前医学界唯一病因明确的癌症,主要原因是人乳头瘤病毒(HPV)。它是一种可以预防的疾病,若能早期发现,90%以上的患者可长期治愈。80%以上的女性一生中至少有过一次HPV感染,疫苗接种是预防HPV感染的有效方法。
我分享了这个观点后。
有读者攻击我,给我发了一箩筐的信息,关于疫苗的副作用。
我回了句:谢谢。
把他微信拉黑了。
疫苗会有副作用吗?
任何疫苗,都会有副作用,这个副作用是小概率游戏,就是不知道会发生在谁身上,若是因为担心副作用而不接种疫苗呢?
标准的,因噎废食。
我觉得,我很受启发的一句话,是我在犹豫要不要给儿子做腺样体手术时,耳鼻喉给我找了一位做过的家长,那位家长跟我讲,权衡之下,利大于弊。
哪有什么十全十美?
不能因为做个手术有大出血的风险而拒绝手术。
小朋友疫苗该怎么选?
有收费的,有免费的。
我是花400块钱在网上咨询的儿科专家,让他给我一个表格,哪些是必须接种的,并且要注重查抗体的。
我照着表格去打的。
今天,疫苗管理相对规范了,特别是长春长生出事后,整个疫苗链条都进行了整改,通过当年的三聚氰胺毒奶粉可以看出,一家企业出了问题,往往不是个例,而是全产业普遍如此,蒙牛的产品系也检出了三聚氰胺,只是当年蒙牛的公关更及时,毒奶粉使中国的奶业遭受了重创,但是也使整个安全标准提升了一个等级。
疫苗产业也是如此。
其实,疫苗最大的风险来源于运输环节。
冷链运输,规范起来,这才几年?
从这一点来讲,长春长生对整个中国疫苗安全做出了卓越的贡献。
扯远了,回到正题,乙肝会被攻克吗?
快了,十年内就有希望。
因为它属于藏身寡妇家的“良民”,研究方向只能是特异性的靶向药。
HPV疫苗能否百分百预防宫颈癌?
只能说,最大程度的预防,不排除漏网之鱼。
关于宫颈癌,HPV疫苗接种是一级预防阶段,二级防护则是宫颈癌筛查,两者同样重要,美国妇产医师学会提出的筛查指南中提出:宫颈癌筛查起始时间为21岁,有无性生活均应定期进行筛查。
无性生活,还是不要筛查的好,毕竟,那探头跟个黄瓜似的,我在抖音上看到过多次……
癌是怎么产生的?
DNA复制过程中,复制转录出错就会产生癌细胞。
所以,复制的越频繁,癌细胞产生的概率越高,像不像宇宙里的熵增,热力学第二定律里的必然趋势。
我们拿食道癌举例。
喝热茶,把食道烫伤,人体要去反复愈合,愈合次数越多,DNA复制的次数越多,复制错误的概率就越高,癌症就是这么产生的……
复制一次是买一张彩票,只要买的彩票足够多,500万大奖,总能中到的!
这个理论也可以解释HPV感染,你接触的男人越多,感染HPV的概率越高。
今天,大家普遍不止一个性伙伴,你的性伙伴又不止有你,没有人是绝对安全的,从“80%以上的女性一生中至少有过一次HPV感染”这个概率来讲,排除农村寡妇,也就是说,活跃在社会上的女士,大概率会得。
所以,你还等什么?
有钱男人喜欢找大学生,总觉得大学生是比较单纯的,比较干净的,其实,我给你们科普一下,大学生是自我保护意识最差的,你提出不戴T,她也同意,你提出什么她都同意,从而大学生是最容易带毒的群体,你能喊出来别人就能,明白了吗?
当你有一天,突然明白,媾和过程就是两个人的细菌、病毒大交换时,你会突然觉得,原来这是一件很神圣的事。
读后感:
1,这篇写的不错。
2,国外,不分年龄,都可以接种九价,男孩也要接种HPV疫苗。
3,不该谈新冠,因为还没有盖棺定论,容易被阉喉。
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